隨著奧密克戎毒株致病性減弱,傳播性增強,當前疫情防控重點發(fā)生了變化,一般患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后怎么辦?對此,北京大學第一醫(yī)院感染科主任王貴強建議:對新冠患者實行分層救治,一般患者可在家觀察治療,把有限的醫(yī)療資源留給重癥高風險人群。
在疫情新形勢下,發(fā)熱門診除了排查疑似傳染病人,更重要的是從大量患者中找出重癥風險的個體,對其實施及時的干預與治療。2020年4月印發(fā)的《新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案(試行 第二版)》的通知中就已經(jīng)對重癥患者臨床預警指標進行了明確:
王貴強主任曾經(jīng)介紹過:對于危重癥患者而言,免疫是把雙刃劍,機體免疫活化試圖清除外來病原微生物時,會導致機體自身的傷害,如果病毒量大,免疫又很強,會出現(xiàn)比較劇烈的局部斗爭,造成局部的炎癥,細胞損害,就是所謂的炎癥風暴,感染后出現(xiàn)炎癥反應是必然的,這是一個正常的免疫過程,但是過強的免疫反應對機體傷害較大。這時病情就可能惡化。
白介素-6 (IL-6) 是一種功能廣泛的多效性細胞因子,1980年白介素-6(interleukin,IL-6)被Weissenbach發(fā)現(xiàn),命名為β2干擾素,在之后的研究中發(fā)現(xiàn)這種蛋白不僅對B細胞具有生理活化作用,對T細胞,造血干細胞,肝細胞和腦細胞均有生理活化作用。在發(fā)生內外傷、外科手術,應激反應,感染,腦死亡腫瘤產生以及其他情況的急性炎癥反應過程中白介素-6會快速生成,是早期炎癥反應的“警示物”。
1)可用于發(fā)熱門診以及基層醫(yī)院初篩,先鑒別是否是病毒性或細菌性感染;
2)預警炎癥細胞因子風暴所致的危重癥發(fā)生可能,提前干預治療,防止重癥和死亡發(fā)生;
3)反應感染嚴重程度和變化趨勢,并有效評估治療效果及預后。
白介素-6試劑與深圳愛康自主研發(fā)的全自動化學發(fā)光分析儀CLIA-mate和C900配套,實現(xiàn)了檢測的規(guī)范化、標準化、信息化,為用戶提供準確可靠的檢測結果,為臨床診療提供更完善的解決方案。
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